精神疾病家庭护理之怎样照顾不合作的病人

2021-12-05 09:39
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所谓“不合作”,是病人对治疗和护理采取抵制的态度,而不是积极主动地配合。这往往是精神病人在治疗和护理上的难点,也是和其它疾病的不同的地方。

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首先,我们应弄清楚病人为什么不合作。精神病人往往不承认自己有病。也就是医学上所说的没有自知力。所以,便出现拒绝服药的现象。再者,神经病人往往对自己的病态体验信以为真,当出现不合作的现象时,常常表明存在着某种精神症状。比如,有幻听的病人听到“不能吃饭”,他便坚决不吃饭。有的还伴有幻嗅、幻味;如闻到某种难闻的气味,或尝到毒药味等。因此,我们在碰到不合作的病人时,必须具体情况具体分析,护理上不能千篇一律,必须分别对待。

首先,护理者必须取得病人的信任,这就要求我们一定要耐心、细致、体贴入微,让病人真正感到我们是可以信赖的。这样,他们有什么想法才能对我们说。必须了解病人的想法,护理上才能有针对性。

我们经常碰到不愿吃药的病人。他们有各种各样的想法,有的认为长期吃精神药物人会变傻,有的人认为目前病已基本好了,没必要再吃了……对这样的病人要多做解释工作,并以坚持服药不犯病的例子,给他们讲解精神药物决不会使人变傻的道理,经过耐心的解释,病人往往会转变态度,容易合作。对于认为自己没病而拒服药的病人,可帮助病人分析夜眠不好、急躁等症状,告诉病人药物可以帮助调整睡眠、稳定情绪、对脑功能有好处,使病人能服从治疗。

如果是因为某种精神症状而不合作,要积极加强药物治疗。病人因处于某种幻觉或妄想的支配而不吃饭时,除了耐心的说服解释外,可让病人自己做饭,与家人同桌吃饭,甚至可让最信任的人先尝一口,然后再给病人吃。有的病人怀疑水中有毒,坚决不喝家里的水,而到外面去买水,家人可采取同样的办法,使病人消除疑虑。

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还有的病人表现生活懒散,整日卧床、拒绝洗漱,换洗衣服也十分被动。对这样的病人一定要严要求,不能放任,否则,病人会变得越来越懒散。应启发病人的主动性,减少卧床时间。每日坚持按作息时间表要求病人起床、洗漱、吃饭、外出活动等。有的病人你刚把他叫起来,等你一转身,他又躺下了,这时决不可急躁,或对病人失去信心。对病人的生活训练,必须长期坚持下去,方可获得效果。

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